Macular Degeneration加齢黄斑変性

加齢黄斑変性とはどんな病気

網膜の中心にある黄斑は、文字を読む、人の顔を見分ける、細かい作業をするといった「見る力」の中心を担っています。この黄斑が加齢とともに変性して起こるのが加齢黄斑変性です。

そのままにしておくと、網膜の下に新しくできた血管（新生血管）から出血したり水分がたまったりして、視力が下がっていきます。進行のしかたによって、前駆病変・滲出型・萎縮型に分けられます。

加齢黄斑変性の症状

初期に現れるのは「ゆがみ」です。升目や表を見たときに、線の一部分がゆがんで見えます。進行すると、その部分の色が薄くなったり黒くなったりして見えなくなっていきます。

片目ずつに起こることが多く、両目で見ていると気づきにくい病気です。ときどき片目ずつ隠して、カレンダーや窓のサッシなど直線のあるものを見てみてください。

加齢黄斑変性の原因

生活環境の欧米化にともなう食生活の変化が関連していると考えられています。男性に多いことから、喫煙やストレスも要因とされています。ブルーライトも網膜に悪影響を及ぼすとされています。

加齢が最も大きな要因のため、完全に防ぐことはできませんが、禁煙、緑黄色野菜を取り入れた食事、紫外線や強い光を避けることが、リスクを下げる助けになると考えられています。

加齢黄斑変性の検査と診断

視力検査、アムスラー検査（格子状の表を見てゆがみを調べる検査）、眼底検査、光干渉断層計検査（OCTスキャン）、蛍光眼底撮影などを行います。これらの結果から、前駆病変・滲出型・萎縮型に分類します。

OCTは目に触れずに短時間で撮影でき、網膜のむくみや新生血管による変化を捉えられます。当院の検査機器は設備・医療機器のページでご紹介しています。

加齢黄斑変性の治療方法

前駆病変

経過観察と生活改善で対応します。定期的に眼底とOCTで確認しながら、変化がないかを追っていきます。

滲出型

血管内皮増殖因子（VEGF）阻害薬を眼内に注射する治療法が主流です。新生血管の勢いを抑えて、出血やむくみを減らすことを目的とします。効果の持続には個人差があり、繰り返しの注射が必要になることがあります。

萎縮型

現在、有効な治療法はありません。進行はゆるやかなことが多いため、定期的に経過を確認しながら、もう片方の目に滲出型の変化が出ていないかを見ていきます。

受診の目安

線がゆがんで見える、中心が見えにくい、左右で見え方が違う——こうした変化に気づいたら、早めにご相談ください。滲出型は進行が早いことがあり、治療を始める時期が見え方に影響します。

50歳を過ぎたら、症状がなくても一度眼底を確認しておくと安心です。